今天，边肖邀请了浙江大学医学院附属儿童医院药剂科副主任苗晶，与家长们一起探讨如何配备和科学管理儿童家庭药箱。
儿童常备用药有哪些
一般家庭儿童药盒可以装以下五种药物：退烧药、腹泻便秘药、耳鼻喉科药、皮肤科药、抗过敏药。另外，可以准备一些辅助小工具。
儿童退烧药有很多种。目前世界卫生组织推荐的一线退烧药只有两种，分别是对乙酰氨基酚和布洛芬。两种药物的解热作用和安全性相似，常规剂量使用时不良反应少且轻微。对乙酰氨基酚适合2个月以上的宝宝，布洛芬适合6个月以上的宝宝。
两种退烧药都有相应的滴剂或口服液(见下图)，所以我们只需要选择一种适合宝宝的成分或剂型，避免吃错或吃多。
便秘和腹泻药
1.开塞露。
主要成分是甘油，是便秘儿童的好帮手。但开塞露只能偶尔使用，以免依赖。注意选择10毫升包装的专为儿童设计的开塞露。
2.益生菌。
可用于缩短腹泻持续时间。值得注意的是，很多益生菌都含有乳糖。对于乳糖不耐受的宝宝，家长应选择不含乳糖或乳糖相对较少的益生菌。
3.口服补液盐。
用于及时补充宝宝腹泻时流失的水分和电解质。目前WHO推荐低渗透性口服补液盐。
用法：对于没有脱水症状的腹泻儿童，补液主要是预防脱水。口服补液盐应在腹泻开始时服用，每次排便后根据不同年龄补充一定量的液体(见下图)，直至呕吐、腹泻停止。
如果出现轻度或中度脱水，口服补液的剂量与用于预防的剂量不同。
口服补液盐剂量(ml)=体重(kg) 50，4小时内应分次服用。4小时后，再次评估脱水以选择合适的处理。
如果你的宝宝有大量腹泻和严重呕吐，仅仅通过口服补液盐可能无法改善症状。建议及时就医。
五官科用药
可以准备一些药物如红霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏、左氧氟沙星滴耳液等。因为宝宝喜欢用手揉眼睛、抠耳朵，所以细菌很容易进入宝宝的眼睛和耳朵，导致眼睛和耳朵发炎。
此外，游泳、泡温泉、异物入眼后洗眼、鼻炎时洗鼻，可准备约10ml、100ml包装的生理盐水。
皮肤科用药
1.炉甘石洗剂。
可用于缓解痱子、荨麻疹、蚊虫叮咬等。保持皮肤干燥，缓解皮肤瘙痒。适用于所有月龄的宝宝，但不适用于皮肤有渗出物的情况。
2.保湿霜和外用激素软膏。
家里有湿疹的宝宝可以配备一些保湿霜，比如尿素霜。
及外用激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
（*湿疹容易反复发作，建议及时就医并遵医嘱合理用药。）
如果宝宝还在使用尿不湿，还可配备鞣酸乳膏或氧化锌油乳膏，用于宝宝尿布疹。
抗过敏药
第二代抗过敏药物如氯雷他定和西替利嗪，其副作用相对较小，适用于一些常见的过敏性疾病，比如荨麻疹、瘙痒性皮肤病、过敏性结膜炎、药物或食物过敏等，还可以用于缓解过敏鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、流涕等不适症状。
（*过敏性疾病难以自行判断轻重，建议家长及时带宝宝就医。）
其他
可配备一些常见的医疗用品，如碘伏、纱布、棉签、体温计和儿童喂药量器等。
宝宝天性好动，如果宝宝出现皮肤擦伤的情况，可以先用清水将伤口冲洗干净，然后视情况用碘伏进行消毒及用纱布包扎伤口。
体温计推荐使用电子体温计或耳温枪，不建议使用水银体温计。
*以上均为药品的主要成分名，并非特指某一品牌的某一药物，家长们可以对照药物说明书进行选择，所以请不要随意丢弃说明书哦。
安全存放 专人专用
家庭药箱一定要放在小朋友够不着的地方，防止小朋友因为好奇误服。同时，儿童用药应与成人区分存放，药箱最好专人专用，儿童和成人的药箱不要混放以免拿错或用错。也不要将不同药物混放或是随意拆开药物的最小独立包装，以免药物失效及误服。同时记得保留外包装和药品说明书。
勤管理，定期清理药品
注意药品有效期，使用前应首先查看药品效期，切勿使用过期药品。开封后的药品因受环境变化，保存期很短，而儿童液体药品很多是糖浆剂、滴眼液和滴耳液等多剂量包装，开封后存在使用期限，一般药品开启后建议在1~4周内使用。建议每隔半年检查一次药品的有效期，及时处理过期和临过期的药品，同时更新所需药品。
储存方式有讲究
药品的贮藏条件主要包括对光照、温度、包装容器等方面的要求，如“避光、密封、阴凉处保存”等，一般可在药品说明书的【贮藏】项中找到，不同药品的贮藏条件不同，应根据说明书，合理存放药品。常见贮藏条件的具体要求可参见下表。
注意外观变化
一般未开启的药品按规定条件保存可在有效期内正常使用，但药品即使未开封，因贮藏条件不当也会出现变质，使用前应注意观察外观变化。如出现片剂松散或变色；糖衣片的糖衣开裂；胶囊剂的胶囊粘连；散剂严重结块；滴眼液变色或混浊；软膏剂有异味、变色或油层析出等情况时，则不能使用。
*过期药物属于有害垃圾，家长们在丢弃的时候一定要投放到相应的垃圾箱，为孩子树立一个好榜样。
